給醫學生/INTERN的十條守則

Gregory E. Jeansonne 是三年級的醫學生，幾年前在PDAMD發表了這一篇 "PALM能幫你作什麼"，那時候ppc還沒有流行. 其實不只是唸醫的，我覺得這十條守則對日常生活中的待人接物都很好用


1. 不要抱怨你工作的有多辛苦 - 職位比你高的人每個都比你還要辛苦。

他們比你辛苦工作，如果你告訴他們一個比較輕鬆的工作方式他們會不喜歡嗎？讓他們看你用掌上型電腦（PALM），尤其是使用一些程式在日常工作時。這招很有效，在COURSE結束前12個住院醫師/醫學生裡就有9個去買了PALM。


2. 不要問：「我可以回家了嗎？」- 應該問：是否有其他事情是你可以幫忙的。

技巧在於知道什麼還沒做。一些病患管理軟體如Patient Keeper可以幫忙。


3. 要準時。

無庸置喙，但總是有人在上課、巡房、開會時遲到。這只有兩種理由：
「不知道/不記得」或是「被之前的工作拖住了」。
對於「不知道/不記得」的那些人，在每一course開始前花幾分鐘把所有你認為該做的事情輸入電腦，然後設定鬧鈴並重複來提醒自己好有足夠的時間。而對於那些「被之前的工作拖住」的人，可以考慮用Palm來幫你把事情快點做完。


4. 用厚道解決「他們」。當護士、住院醫生、醫療人員等開始吹毛求疵、挑三撿四或者對你大吼大叫時，記住：阿諛奉承可以搞定一切！

這點PALM可能幫不上忙。（插嘴：你至少事後可以打打電動消消氣）


5. 幫助你的同學。如果有人心情不好，一個貼心的小動作可以讓很多事情因而改變。

l試著去做，即使你的同學心情沒有不好，但如果真的不好的話就特別重要。你可以幫他們用5MCC找出病程，用Lexidrug找出用藥。當上課很無聊的時候特別管用，如果你可以找出上課的主題並在授課者發問之前給他看的話（這的確會發生）。


6. 永遠自動自發：晚上被CALL時站第一線、總是最先到、接多出來的病人、和準備要參加婚禮的同學調班……等等。也許你要多做事情睡眠減少，但是一切終究會有報償。

為了有效率的完成這件事，你必須知道你的行程和有多大的彈性。我使用DateBK3來察看我的約會和待辦事項。技巧在於時時參考並更新你的行程包括同步到你的電腦。


7. 把你病人的每件事情都搞清楚，也把你照顧的所有病人的某些事弄明白。

把 每件事搞清楚表示你要知道現在的情況，用藥，實驗數據，和計畫。以及病歷，檢查時間，過去的數據等。（插嘴：作者還是用病患卡，因為他認為外婦兒科和精神 科的病人根本不需要記到Palm裡去，但是內科卻是大大需要，我建議用一些病歷管理軟體或用Handbase做簡單的病患卡）但參考書對於你弄清楚有關你 的病人的某些事（諸如病程）卻是很有用的。


8. 如果不知道的話，就說不知道。猜測或掩飾只會讓你自己後悔。但如果你說「不知道」，後面卻加上「但是我會去找答案」的話，至少你已經有機會解救自己。

palm的參考書使你更了解你的病人病程而免除這種情況。

9. 不要代答其他同學的問題。這樣只會令他們討厭你，而且覺得你像一個卑鄙的小人。

但是你還是可以用palm找答案。你可以把答案給你同學或許你就是下一個被問到的人。除非特別問到你，不然不要自願回答。

10. 去作就對了 - 如果你睡覺時被呼叫，卻猶豫是不是要去看那個病人時，答案就是「YES」。

抱歉，palm不能把你從床上挖起來。

我在香港當流浪貓的日子

小時候念過一課書, 是講一隻家貓離家出走, 體驗野貓的生活, 起見他十分享受這種自由, 但是到最後他卻捱不了肚餓而選擇回家. 臨走前他請他的野貓朋友一起到他的家過一些舒適的生活. 可是野貓最後選擇了自由. 野貓說他寧願在外面的世界受苦, 也不要放棄他的自由.

到底救一隻流浪貓回家, 你究竟是害了他還是幫了他? 生老病死是一種過程, 沒有人可以避免. 人類口口聲聲的說不想貓貓受苦, 就要把他們全都捉去人道毀滅. 我覺得在大自然裡, 滿口仁義道德的人類才是最兇殘可怖的動物!.


我在香港當流浪貓的日子

神話

無意之間看到這支MV, 便深深愛上了這首歌 (所以就說, 一支好的mv會令人留下更深的印象!)

<神話>這套戲我是沒有看過, 不過看了它的story board, 便覺得很"正". 美麗的女主角, 淒美的愛情故事, 加上千軍萬馬的襯托, 活脫就是一個神話. 再說金善喜的古裝扮相真的很漂亮, 那種不食人間煙火的氣質, 是很難在現今的女星身上找到, 可惜的是在她時裝打扮時便覺得平平無奇. (P.S. 看著她令我也有一點點的衝動要到韓國整容. 不過嘛, 像我這樣的樣貌, 應該乾脆點來個換面比較快!)

說最打動我心的還是歌詞. 之前曾提及我相信一個前世的約定, 這首歌出現的正好像一個回應. 你可以說是巧合, 可以說是緣份. 也可以說是我自己的胡思亂想 (不過反正這個blog也全是我的胡言亂語 :p)

解開我最神秘的等待 星星墜落 風在吹動
終於再將妳擁入懷中 兩顆心顫抖
相信我 不變的真心 千年等待有我承諾
無論經過多少的寒冬 我絕不放手
이젠 나의 손을 잡고 눈을 감아요　(現在緊抓住我的手 閉上眼睛)
우리 사랑했던 날들 생각해봐요　(請你回想起過去我們戀愛的日子)
우리 너무 사랑해서 아팠었네요　(我們是因為太愛 所以更使得我們痛苦)
서로 사랑한단 말도 못했었네요　(我們連[愛你]這句話都無法講)
每一夜　被心痛穿越 思念永沒有終點
早習慣了孤獨相隨 我微笑面對
相信我 你選擇等待 再多苦痛也不閃躲
只有你的溫柔能解救 無邊的冷漠
讓愛成爲你我心中 那永遠盛開的花
穿越時空絕不低頭 永不放棄的夢
愛是心中唯一不變美麗的神話

神話

日本大阪四天遊.Day 1 有馬溫泉古典街

香港-->大阪-->有馬溫泉古典街--> 玩具博物館--> 明石海峽大橋 --> 午餐-->紀州備長炭發現館--> 串 本皇家高級露天溫泉酒店 (Kushimoto Royal Hotel)

0200 JAL8702 HKG --> Osaka/Kansai

很早的一班機, 因為是EGL包機. 可能日本人比較瘦, JAL的坐位比CX的小. 報名的時候已經和爸媽說要改坐Business class, 頂多upgrade的錢我付. 可惜他們覺得浪費金錢 (哈哈, 不要以為很貴, 那只不過是六百多塊的事情). JAL服務一般, 沒有什麼on flight entertainment. 很勉強的睡了一覺. 醒來已經身在日本Kansai機場.

有馬溫泉古典街

一早下機, 沒有什麼地方可以去. 坐了個多個小時的車, 到了第一個景點 -- 有馬溫泉古典街. 其實街上也沒有行人, 店舖也沒有開門. 而滿街也是其他香港旅行團團友, 大家也在等博物館開門. 不過他們的導遊比較細心, 為他們準備了膠袋, 讓他們可以一邊泡足一邊等. 我們在旁邊一邊看, 一邊在寒風中震抖.

小資料: 有 馬溫泉位於神戶市北部叫裏六甲的地區，是日本最古 老的溫泉之一, 與和歌山縣的白濱溫泉和愛媛縣的道後溫泉合稱日本三大名泉. 據說最早是在 8 世紀由佛教僧人建造的療養設施。溫泉中有含海水2 倍鹽分的鹽泉和可作蘇打水的碳酸泉，此外還有鐳泉等，種類非常豐富。

溫泉分成兩種、金泉和銀泉。金泉呈紅赫色含鐵份和鹽份。銀泉是無色透明的碳酸泉。聽說交互泡浸在這兩種溫泉的話可以治百病，是京阪神地區最受歡迎的溫泉

溫馨提示: 自備膠袋

有教養有罪?

這幾天和妹妹之間發生了一些事, 令我十分不開心.

先說上個星期帶妹妹去看"Alice in Worderland". 雖說時代不同, 不過一般有教養的人應該知道, 出席這種場合是需要穿著得比較莊重一點, 而且一般的千金小姐更是穿上晚裝. 那天妹妹卻走來告訴的她打算以牛仔褲出席. 我跟她解釋這種場合應該是要穿smart-casual. 她卻冷冷地說, "時下的年青人那會這樣穿? 我不管, 我只有牛仔褲和迷你裙, 你自己挑吧!" 這一句話一出, 就像鞭子般狠狠地打了我一下. 為什麼有教養會被批評為老土? (後來果然全場也穿了晚禮服出席, 我妹妹才說下次會買一套晚裝)

前兩天我又看中了兩雙鞋子. 它們是一樣的, 只是一雙是black, 一雙是 Cardinal red. 由於布料是suede的關係, 給予人一種復古和高貴的味道. 當我興致勃勃地穿給妹妹看的時候, 她先是一句, "嘩, 很老土耶!", 再後加一句, "你很像沈澱霞", 令我原本大好的心情趺至谷底.

昨天回家途中, 我妹妹說這邊的生活很無聊, 浪費了她的青春. 她將來一定不會留在這裡. 我說現在為了你, 我也要留在這裡. 沒有你, 我一早到英國工作去, 開始了我的歐洲流浪之旅. 那我的青春誰賠我?! 怎麼知道她竟然說, "你的青春算什麼, 我的青春才重要!"

其實由小到大, 我的弟妹們已經對於我醜陋的外表, 不時髦的打扮引以為恥. 到了她們的反叛期, 說話更是要多難聽有多難聽, 她們曾經嘲笑我似"師奶", 低能. 穿裙是老土, 沒有牛仔褲是死罪, 禮貌是多餘的. 直至最近的幾年, 我經濟開始獨立了, 而且他們也要依賴我的照拂, 冷嘲熱諷才漸漸地少了. 可是直至最近, 那些難聽的說話又再次回到我的身邊.

很多時候我希望可以教妹妹一些人禮儀和待人接物之道, 因為我很害怕聽到別人批評我家沒有教養. 其實也不是一些太造作的事, 只是好像用餐時不可以發出聲音(曾經和她到一間很高級的意大利餐廳吃晚飯時, 她會"be le ba la"的發出很大聲響, 又會一大一大口地咀嚼, 全場的人也在偷看我們, 很尷尬), 尊重場合和主人等的事. 可是每一之跟她說, 她也會以"老土"來反駁之.

又可能習慣了孤獨的我, 是時候回到孤獨, 不要再為其他人的人生負責. 那麼, 她會活得自在些, 我也不會再受人批評, 可以自由自在地活在自己的世界裡.

Royal show

我的病人們.1

轉了工之後, 在某程度上更加接近前線, 而且對象也是貧苦大眾. 工作來得辛苦, 也見盡人間慘事.

公立醫院服務不好已經是眾所周知的事. 可是在我受訓到前一份工, 雖然也是公立醫院, 不過他們是以中產以上的人作對象. 很多時病人們有人解釋他們的病情和所將接受的治療, 而且他們也比較有禮貌乾淨. 工作上比較注重質素和學術研究.

可是在這"戰地醫院"裡 (5A那邊的混亂程度直令我想起越南打仗時候的樣子!), 根本很多病人是剛剛被診斷出絕症, 在沒有心理準備之下便給各部門推來推去.他們根本不知道自己還剩下多少日子, 自己又可以怎樣做. 很多時在手術前, 病人往往是最後一個知道.

上星期我的一個女病人, 還沒有進診療室就已經眼紅紅, 陪同她的還有她的丈夫. 詳談之下, 才知道女病人是在下午被診斷出 Non-Hodgkins Lymphoma (非何杰金氏淋巴瘤). 之後一整個下午便要完成各項檢查, 以便第二天可以開始chemotherapy. 其實那個時候, 他們仍然接受不了事實. 最令病人揪心的是她家中八歲和六歲大的女兒.在那一刻, 我所認知的survival rate已經對他們毫無意義. 有道說醫學是沒有絕對. 即使一個99%安全的治療也有人死亡. 而且NHL的擴散速度更是人力不能控制.

現在, 她已經開始了第一期的chemotherapy. 真的希望她能夠打勝這一場仗, 可以早日回家!